上海瑞金医院在2017年进行了一项研究，对比了良性甲状腺结节和甲状腺状癌的基因图谱，结果显示，两项甲状腺结节和甲状腺癌在遗传基因上完全不相关。这个研究表明，甲状腺状癌并不是从良性甲状腺结节发展而来的。

这些结节大约90%以上是良性的，10%的恶性肿瘤患者中大约有90%为状癌和滤泡状癌，这个类型的癌症的恶性程度较低，预后较好，甚至有专家认为，这些癌症患者不需要处理，发生转移的机会也非常小。当然如果出现甲状腺癌，还是要听从专业医生的建议。

结节数量分类：单发性结节和多发性结节。

超声回声：囊性结节、实性结节和混合性结节。

病理分类：良性结节和恶性结节。

良性结节包括良性滤泡性结节、淋巴细胞性甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎。

恶性结节包括原发性肿瘤，如状癌、滤泡细胞癌、髓样癌、未分化癌等以及罕见的继发性转移癌。

临床上，对甲状腺结节的处理，主要是参考结节的良恶性性质。

甲状腺在临床上被称为“懒癌”，是因为甲状腺癌的恶性程度低，发展慢，生存率高。别的癌症计算5年生存率，而甲状腺癌有的统计数据按照20年生存期来计算，也会有80%-90%的生存率。

甲状腺癌的复发率不到3%。就算是这3%会复发的病人，仍然能通过手术或者碘131继续治疗。当中有很多仍能长期生存。

恶性程度比较高的未分化癌，这种恶性程度比较高，进展比较快，通常发现结节要进行细胞学检查来确定结节性质。

如果甲状腺结节为单结界、男性、14岁以下的儿童、直径超过1cm，边缘不规整、内部有血流，微小钙化等恶性肿瘤表现，建议做甲状腺细针穿刺来尽早诊断，确诊后马上手术治疗，预后还是比较好的。

医生严重怀疑甲状腺结节有癌变的可能。事实上，患者的主观诉求也是甲状腺结节手术的适应症。因为有些患者严重怀疑甲状腺已经发生癌变，为此寝食不安，身体、心理受到极大影响。手术切除将会解除患者的心理负担。因为心理压力过大对甲状腺也可能产生明显影响。

良性甲状腺结节，合并有继发性甲亢，这种情况目前不再首选手术治疗。因为碘治疗甲亢效果非常理想。

甲状腺结节肿大明显，气管、食道，导致呼吸、吞咽困难，胸骨后甲状腺颈深部大静脉等影响生活质量需要选择手术治疗。

体检单发现甲状腺结节不要紧张，结节性质要根据血流、钙化、边缘状态、大小、回声和和周围组织的关系进行判断，医生会建议进行相关的检查。

要进行甲状腺功能和甲状腺自身抗体的相关检查，来确定是否需要药物治疗和日常饮食的含碘量。通常抗体阳性的患者要减少碘的摄入。

日常生活中要注意自检，甲状腺位置表浅，如果发现异常尽快要医院检查判断病情。

自检方法：仰头，对着镜子检查喉结下方到锁骨上方的位置，是否有肿块或者突出物，手指轻触那个部位，观察肿块是否随吞咽动作上下移动。

体检报告中的甲状腺结节如果发现，不要紧张，甲状腺结节不会发展为甲状腺癌。但对于直径超过1cm，边缘不规整、内部有血流，微小钙化等恶性肿瘤表现者，要根据医生的建议完善甲状腺功能及抗体的检查，如果怀疑恶性的可能，要尽早进行甲状腺细针穿刺细胞学检查，明确结节性质。甲状腺癌的预后一般比较好。平时要做好甲状腺结节的自检，定期体检。

5、鸡瘟是如何传播的？

鸡瘟的传播途径，我们应该清楚的了解它，才能更好的的控制和预防鸡瘟，今天我们就来告诉大家鸡瘟是如何传播的？鸡瘟是什么病毒？

鸡瘟传播途径也就是病原体由传染源排出后，经一定的再侵入其他易感动物所经的途径。鸡的传染病包括两种传播途径，即垂直传播和水平传播。

1.垂直传播

多是病原微生物通过种蛋传染而引发疾病，即种鸡感染某些传染病时，病菌（毒）侵入种蛋内部，而感染下一代雏鸡，能垂直传播的鸡病有沙门氏菌病（白痢、伤寒、副伤寒）、霉形体病（鸡毒霉形体病、传染性滑膜炎）、脑脊髓炎、大肠杆菌病、白血病、减蛋综合征等。

2.水平传播

指病原微生物通过传播媒介在鸡群之间传播，鸡的大多数传染病是水平传播的，如禽流感、鸡新城疫等，水平传播有以下几种途径。

文章来源：《病毒学报》 网址: http://www.bdxbzz.cn/zonghexinwen/2022/1208/2615.html

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